يتميز الألم وإن كان شديداً جداً بأنه قصير الأمد (30-90 دقيقة). تتطور هذه الأعراض بشكل وصفي عند المريض في وقت محدد من اليوم (غالباً في الساعات الباكرة من الصباح). قد تحدث المتلازمة بشكل متكرر لعدة أسابيع يليها فترة راحة Respite لعدة أشهر قبل أن تحدث هجمة عنقودية أخرى.
الإمراض Pathogenesis:
هناك استعداد وراثي قليل ولا توجد عوامل قوتية مثيرة مع سيطرة الإصابة عند الذكور، وكل ذلككل يقترح سببيات مختلفة عن سببيات الشقيقة، لكن هذه السببيات تبقى مجهولة. يكون المرضى عادة من المدخنين بشدة وهم يستهلكون الكحول بكميات أعلى من الوسطي.
التدبير:
تتوقف النوبات الحادة عادة بحقن السوماتربتان Sumatriptan تحت الجلد أو باستنشاق الأكسجين 100%، أما معالجات الشقيقة الأخرى فهي غير فعالة بسبب قصر فترة النوب على الأرجح.
إن المعالجة الوقائية بالأدوية المستخدمة للوقاية من الشقيقة غير فعالة غالباً لكن يمكن منع حدوث النوب عند بعض المرضى باستخدام الفيراباميل Verapamilو(80-120 ملغ كل 8 ساعات) أو الميتيزرجيد Methysergideو (4-10 ملغ يومياً لمدة 3 أشهر كحد أقصى فقط) أو الأشواط القصيرة من الستيروئيدات القشرية.
يمكن مساعدة المرضى المصابين بهجمات شديدة ومنهكة Debilitating بالمعالجة بالليثيوم Lithium مع ضرورة مراقبة التحذيرات المتعلقة باستخدام هذا الدواء
المصدر: بوابة الصحه
أضف تعليقاً